看護師国家試験 模試問題 第9回

問題4 必修問題 / 必修Ⅳ / とってもやさしい

寝衣交換時の注意点として正しいのはどれか。

  1. 体位変換を何度も繰り返し、寝衣のしわやねじれをなくす。
  2. 麻痺がある患者の場合は、患側から脱ぎ健側から着るよう援助する。
  3. 輸液ラインが入っている場合、脱衣は輸液をしていない腕から始める。
  4. 汚染している寝衣と清潔な寝衣が接触しないように先に脱衣を済ませる。
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正解
3
1. × 疲労を最小限にする必要があるため、体位変換を繰り返さずに、寝衣のしわやねじれを解消することが必要である。
2. × 麻痺がある患者の場合は、原則として健側から脱ぎ、患側から着ることができるように支援あるいは介助する。
3. 輸液ラインが入っている場合、輸液をしていない腕から脱ぎ、着る時は輸液をしている腕から先に袖を通す。着脱時に抜去事故がないよう十分に注意する。
4. × 汚染寝衣と清潔寝衣が接触しないようにすることは必要である。しかし、不必要な露出を避けるために、先に脱衣してしまうのではなく、ごみや皮膚落屑が飛散しないように内側に包み込むようにして接触を避ける。
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